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2021汕尾善美保保障范围 主要保险责任介绍

2021-01-26 11:59:15 保险 评论0条 阅读

善美保是专门为汕尾医保参保人打造的商业补充医疗保险,保障范围与基本医保紧密衔接,那么2021年汕尾善美的保保障范围是怎样的呢?一起来了解下吧!

零点财经

2021汕尾善美保保障范围?

2021汕尾善美保有"普惠版"和"增强版"两个版本,两个版本的保障范围有所差异。普惠版保障范围包含基本医疗费用、门诊特定病种个人自付部分。增强版除了包含普惠版全部内容,并增加医保目录外个人自费部分保障,具体保障内容如下:

【1】住院和门特基本医疗费用补偿

被保人在保险期内按规定在定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗发生的合规医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后,个人负担的医疗费用年度累计1.8万元以上的部分,由善美保支付70%,年度累计最高支付限额150万元。

【2】门诊合规药品费用补偿

被保人在保险期内按规定在选定的定点医疗机构进行门诊特定病种和普通门(急)诊治疗,确因病情需要发生的合规药品费用中,个人负担费用由善美保按约定标准支付,年度累计最高支付限额为30万元。

【3】住院药品费用和检验检查费用补偿(限增强版)

被保人在保险期内按规定在定点医疗机构住院发生的确因病情需要使用的药品费用和检验检查费用中,个人负担费用年度累计1.8万元以上部分,由善美保支付70%,年度累计最高支付限额为150万元。

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